Платформа разпознава първите признаци на стреса

Тя би могла да бъде много полезна както на самите лекари, които са сред професионалистите с най-високи нива на стрес и бърнаут, така и на пациентите им, казва проф. Юлияна Йорданова

- Practical Stress дава възможност за цялостно управление на менталното здраве с фокус върху хроничния стрес и професионалното прегаряне. В днешния динамичен свят стресът ни съпътства ежедневно. Неговите проявления са много разнообразни и засягат психичните реакции, когнитивната дейност, поведението и общото здравословно състояние. Голямата опасност е, че хроничният стрес води до появата на сериозни, дори живото-застрашаващи здравословни проблеми.

Хората трудно намират обяснение за влошеното качество на живот, защото медицинските изследвания в ранните фази на стреса не дават ясна информация.

Така че, нашата цел е да помогнем на всички работещи, които страдат от бърнаут и хроничен стрес да получат своевременна информация за своето състояние, както и своевременна подкрепа за подобряване на качеството на живот и предотвратяване на фаталните последици на стреса.

Предимството на платформата и това, което я прави уникална за България и Европа, е, че предоставя персонализирани решения, базирани на комбинация от субективни и обективни маркери на стреса. Индивидуализираната комплексна оценка помага на хората да разпознаят ранните признаци на хроничния стрес и да предприемат навременни мерки.

- Как възникна идеята за нейното създаване?

- Сигурно всеки е чувал лични истории от следния вид: „Не знам какво става напоследък с мен, непрекъснато ми е лошо и изнервено, непрекъснати проблеми в работата, не се справям, скандали в къщи, не мога да спя и все ми е уморено, боледувам от какво ли не – всички вируси ме атакуват, боли ме корем, но едва ли е от пийването вечер. Ходих на всякакви прегледи, но лекарите казват, че нищо ми няма. Вече не знам как да се оправя."

Платформата Practical Stress е създадена, за да съдейства в ситуации като горната. Идеята е на основателката на Somenso Силвия Куманова. Тя възниква от разбирането за това колко много хора страдат от ментален стрес и са потенциална жертва на неговите последици. В същото време съществуващата в момента социална структура не може да им съдейства ефективно. Стандартни медицински изследвания не могат да доловят пораженията на стреса в ранни фази, тъй като се засягат физиологичните и когнитивните функции на фино ниво, при това по много индивидуален начин в зависимост от живота на човека. Дори да свържат влошеното качество на живот със стреса, хората като правило не разполагат с адекватни подходи да си помогнат. Така възникна идеята за специализирани тестове за иновативно измерване на стреса на базата на биомаркери и субективна оценка при всеки човек. Платформата работи в едно много важно, но за момента празно пространство в социалната система. То е разположено между здравните услуги, осигурени от медицината, и услугите за подобряване на качеството на живота. Именно в това пространство платформата осъществява широкодостъпен предклиничен скрининг и превенция на стреса в името на по-доброто ментално здраве.

Важно е да се отбележи, че Practical Stress е резултат от сътрудничеството между науката и технологиите. Реализацията на решението се базира на последни научни данни и 30-годишен изследователски труд на екип от учени и психофизиолози, които се занимават с фундаментални изследвания в областта на стреса. Аз съм научен ръководител на екипа, в който участват още проф. Милен Богданов - ръководител на катедра "Органична химия" на Софийския университет, проф. Васил Колев от Института по Невробиология и екипът на доц. д-р инж. Радослав Милчев от София Тех Парк. Интересно е да се упомене една иронична история при създаване на научния екип. Първоначално Силвия Куманова е потърсила международни екипи за реализация на проекта на световно ниво. Тя е направила консултации с известни експерти в областта и те с учудване са я насочили именно към българските учени като международно-разпознати изследователи в областта на когнитивната психофизиология.

Нашият инструмент Practical Stress позволява на всеки човек да разпознае първите признаци на стрес в домашни условия и да предприеме адекватни действия, за да се справи преди да го връхлетят сериозните заболявания, като диабет, инфаркт и т.н. Всеки един от нас може да подобри качеството си на живот чрез превенция. Именно в превенцията се крие бъдещето на медицината и световните тенденции вече го доказват – редица държави са увеличили в пъти бюджетите си за идентифициране на заболявания в ранна фаза.

- Как функционира тази платформа, какво точно изследва тя у нас и как? Може ли да ни разкажете по-подробно?

- Practical Stress измерва и анализира резултатите от обективни изследвания на физиологичните показатели /биомаркери/ и субективната оценка за качеството на живота. Най-важната част от платформата е алгоритъмът за индивидуална оценка на Test My Stress – той измерва множество параметри от седем различни модула с психологични и физиологични тестове за оценка на стреса. Изследват се демографски данни; включени са психологични тестове за субективна оценка на качеството на живот, количеството стресови фактори, наличието на бърнаут, латентна депресия и девиантно поведение в храненето и употреба на психотропни вещества; неврокогнитивни тестове за оценка на ефектите на стреса върху менталния капацитет и когнитивни функции като внимание, памет и когнитивен контрол; физиологични маркери на активността и баланса на автономната нервна система като основен регулатор на физиологичните реакции при стрес; маркери на хормоните на стреса за оценка на хормоналната регулация и маркери на имунния статус. По-конкретно мога да кажа, че неврокогнитивните тестове ни разкриват трудно разпознаваеми отклонения в паметта и концентрацията в резултат на стреса. Чрез физиологичните тестове търсим обективни доказателства за нарушен баланс на много ранен етап в ключовите системи, които регулират всички физиологични функции при стрес – автономна нервна система и хормонална система, както и състоянието на имунната система.

Ще дам пример как следим сърдечно-съдовата система като част от цялостния тест. За измерване на работата на сърцето използваме едноканален холтер, който се поставя под гърдите с колан за 24 часа - и така събира информация за сърдечно-съдовата честота. Холтерът е съвсем малък и не създава неудобства. Изследваме един параметър, наречен вариабилност на сърдечната частота, който не се проследява насочено при стандартни медицински прегледи. Въз основа на анализи на този параметър във времева и честотна област получаваме данни за отклонения в баланса на автономната нервна регулация в резултат на стрес. Освен това, за да се даде още по-прецизна оценка, допълнително сме обвързали изследването с попълването на собствен дневник на дейностите през деня, за да можем след това да съотнесем тези дейности към реактивността на сърдечния ритъм.

Стероидните хормони пък анализираме чрез проба на кичур от косата, който човек си взима сам и ни изпраща за изследване – имаме специални инструкции за това като част от Practical Stress. Трябва да подчертаем, че въведохме и апробирахме методиката за изследване на стрес хормони в коса (кортизол, кортизон, дехидроепиандростерон), за да можем специфично да оценим нивото на хроничния, а не на моментния стрес.

Именно точната, комплексна математическа обработка на резултатите от тестовете в платформата позволява на всеки човек да получи информация за състоянието си преди или при появата на хроничен стрес, бърнаут или депресия. И да проследява това състояние, поемайки контрол върху живота си в този толкова важен аспект.

- Как би помогнала на практика в борбата със стреса, бърнаута и депресията?

Practical Stress не просто диагностицира, а предлага персонализирани стратегии за управление на стреса. На базата на резултатите от тестовете платформата дава индивидуални препоръки за подобряване на начина на живот. По-конкретно, въз основа на индивидуалните резултати, платформата осигурява възможност за редовни персонални дистанционни или присъствени консултации с психолози и психотерапевти, индивидуализирани схеми за психотерапия, хранителни и двигателни режими и поведенчески стратегии, индивидуално и групово обучение за превантивни стратегии във високо-рискова стресогенна среда. При необходимост, чрез платформата се получават насоки за медицински консултации с подходящи специалисти в областта на кардиологията, ендокринологията, психиатрията и вътрешната медицина. Платформата осигурява регулярно проследяване на свързаните със стреса проблеми и адаптиране на интервенциите в зависимост от текущата динамика до постигане на корекция и баланс.

- Какво показват изследванията досега проведени с платформата? Каква е величината на проблема със стреса, депресиите и бърнаута?

- Равносметката до момента показва, че стресът е в епидемични размери и е недостатъчно осъзнат и адресиран. Глобални и локални причини, които не са под наш контрол, водят до състояние на нестабилност и несигурност. Менталният стрес влошава качеството на живота ни. На локално ниво резултатите не са по-добри, а дори по-лоши. Ние сме на първо място в цялата европейска общност по показатели като сърдечносъдови заболявания, инфаркти, инсулти. Това са все заболявания, за които е доказано, че се предизвикват от стрес.

Платформата Practical Stress е тествана сред случайна извадка от 110 души с образование над бакалавър на доброволни начала. Резултатите изненадаха и нас: 75% от изследваните отчитат някакво ниво на депресия, а 50% от участниците са с висок риск от развитие на соматични заболявания в бъдеще. Очертава се една доста тревожна тенденция за нивата на стреса и отражението му върху организма. Установихме също, че при хората с депресия настъпват неврофизиологични изменения при преработка на информацията в мозъка.

- Защо тези проблеми се задълбочиха толкова и как тенденцията може да се обърне според Вас?

- Данните са тревожни в световен мащаб, защото като цяло светът се променя, става все по-несигурен. България не прави изключение. В последните години на Ковид, война, общата тревожност на хората значително се увеличи. И хроничните болести вече се развиват от по-ранна възраст. Ще дам пример със заболелите от диабет тип 2, причинен от стрес - очаква се да нараснат два пъти и половина повече през 2030 г., в сравнение с 2020 г.

Тревожните данни за нивата на стрес и отражението им върху цялостното здравословно състояние на хората у нас и в Европа предпоставят новата тенденция, очертана от Deloitte Analysis. Според нея до 2040 г. две трети от разходите за здравеопазване ще бъдат пренасочени към благосъстояние и ранно откриване на заболявания. Това е начинът да се обърне тенденцията – чрез превенция. Ние сме убедени, че платформата Practical Stress ще има важен принос в налагането на тази нова тенденция.

- Обсъждано ли е приложението на платформата в медицината или психотерапията със специалисти? Има ли интерес от тяхна страна и какви са възможностите?

Започнахме разговори освен с по-широк кръг от психолози и психотерапевти, с които работим от години, и с останалите медицински съсловия. Платформата би могла да бъде много полезна както на самите лекари, които са сред професионалистите с най-високи нива на стрес и бърнаут, така и на пациентите им. Онколозите, хирурзите, кардиолозите почти винаги изискват преглед на психологическото състояние на пациентите преди интервенции.

Как хората могат да си направят тест на платформата, ако поискат?

Платформата дава възможност на всеки да проследява състоянието си с персонализиран акаунт, като включва достъп до инструмента Test My Stress, както и до информационни ресурси и възможности за консултация и терапия със специалисти. Всеки може да си направи регистрация в сайта, да попълни въпросниците и да избере най-предпочитания и оптимален за него пакет.